פזילה כלפי פנים של הינקות היא מצב בו עין אחת או שתיהן מופנות כלפי פנים. הבעיה מתחילה בלידה או מתפתחת במהלך השנה הראשונה לחיי התינוק, ונקראת אף תסמונת פזילה כלפי פנים מולדת.
בדרך כלל, תינוקות שנולדים עם פזילה כלפי פנים חווים חדות ראייה שווה ותקינה. אך אם עין אחת מופעלת בתדירות גבוהה יותר מהאחרת, גובר הסיכון להתפתחות עין עצלה, במצב של ראייה ירודה במבנה הנורמאלי של העין. תופעה זו מתרחשת כשהמוח מתעלם ממסרי קליטת העין. כשתינוק מסוגל לראות בעין אחת בכמות שווה של זמן, הסיכון לעין עצלה פוחת.
הבעיות הקשורות לסיכון גבוה לפיתוח פזילה כלפי פנים של הינקות
סיכון קשור נוסף הוא מצב של קיבעון צלב, בו השימוש בעין ימין מציג את שדה הראייה השמאלי, ושימוש בעין שמאל מציג את שדה הראייה הנכון. בעיה זו נפוצה ביותר בקרב תינוקות עם פזילה כלפי פנים, וגורמת למצב בו הם אינם מסוגלים להתבונן ישירות על מטרה, עד שההורים תוהים אם הם סובלים מבעיית ראייה ירודה.
טיפול בפזילה כלפי פנים של הינקות
לאחרונה מבוצע שימוש ברעלן הבוטולינום למקרים חמורים. הניתוח מתבצע כשכל עין עצלה מטופלת עד להשגת יציבות תנועת העיניים. הניתוחים המבוצעים לפני גיל שנתיים מאפשרים ראייה טובה יותר ככל שהתינוק גדל.
בעיות קשורות אחרות
רוב התינוקות מפתחים רמה מסוימת של סטייה אנכית מנותקת, כשהעיניים נסחפות כלפי מעלה, ובדרך כלל עין אחת בולטת. חלק מהילדים מפתחים בעיות ראייה משמעותיות ככל שהם גדלים ומתפתחים, כשהפזילה כלפי פנים הופכת להיות סתגלנית.
ראייה חד צדדית מובילה לשיפור ראייה דו צדדית כששתי העיניים פקוחות. לעיתים שריר העיניים פועל באופן מוגזם הגורם לעין להתרומם כשהמבט מופנה הצידה. לדוגמא, עין ימין נעה מעלה כשנראה שהמבט מופנה לכיוון האף. בנסיבות מסוימות, ניתוח בשרירי העיניים מתקן את הבעיה.
